創(chuàng)傷是指在各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷，同時出現(xiàn)的功能障礙和精神障礙。根據(jù)創(chuàng)傷的不同程度，輕者出血或疼痛，重者傷殘甚至死亡。

創(chuàng)傷的種類有割傷、裂傷、刺傷、擦傷、挫傷、瘀傷等等。它們表現(xiàn)為開放創(chuàng)傷和閉合創(chuàng)傷兩大類。開放創(chuàng)傷有傷口和出血現(xiàn)象，細菌會從傷口處侵入人體，導(dǎo)致感染，時間越長，感染機會越大。閉合刨傷表面沒有傷口，感染的機會相對較小，但是身體內(nèi)血液可能已經(jīng)在大量流失于胸腔、腹腔以及皮下、肌肉組織中，而且失血量難以目測。

    鈍物打擊造成的通常為閉合創(chuàng)傷，交通意外等也可能導(dǎo)致骨折和內(nèi)臟爆裂，引起身體內(nèi)部的大出血。一般成年人的血量為體重的7％。如果失血量少于血量的10％，身體會自然調(diào)節(jié)，沒有什么特別癥狀。

    當失血量超過15％時，傷者會脈搏加快和轉(zhuǎn)弱，血壓下降。感覺口渴、皮膚濕冷及蒼白。此時需要及時控制出血，并緊急送醫(yī)。當失血量超過40％時，傷者會呼吸淺且速度快，不省人事，此時已是危險狀況。

除脫衣物

    為了判斷傷勢，方便進行止血、包扎、固定，很多時候需要為傷者脫除衣物。此時要避免不必要的移動，以免造成二次傷害。

止血

    止血的原理是減少血液流向傷口，使血凝塊盡快形成。止血的方法主要有以下幾種。指壓動脈止血法、填塞止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。

包扎

包扎可以固定住止血敷料，保護開放傷口，防止感染。傷口包扎應(yīng)注意：

   1、包扎材料應(yīng)盡量保持無菌，防止感染。

   2、傷口應(yīng)先妥善處理后，再進行包扎。

   3、包扎松緊要適當，過松敷料易松脫或移動，過緊則會影響血液循環(huán)。

   4、包扎打結(jié)或用別針固定的位置應(yīng)在肢體的外側(cè)或前面。

   5、包扎傷口時，動作要迅速、敏捷、謹慎，不要碰撞和污染傷口。

   6、上肢如果受傷較重，包扎后應(yīng)用三角巾懸掛固定。

固定

        固定是對骨折和受傷肢體進行臨時固定，能保護傷口、減輕傷者痛苦，防止感染，便于搬運傷者，同時避免移位和加重損傷。

注意事項

   1、開放性的傷口應(yīng)止血、包扎后再進行固定。

   2、如果懷疑有骨折情況。不要隨便移動傷者，應(yīng)立即就地固定。

   3、固定應(yīng)力求穩(wěn)定牢固，固定材料的長度應(yīng)超過固定兩端的上下兩個關(guān)節(jié)，腿受傷需要固定時應(yīng)超過3個關(guān)節(jié)。

   4、固定完成后要檢查遠端的血液循環(huán)，如果受到影響，要重新固定。

   5、固定完成后，抬高傷肢。

   6、不要隨意搬動疑似頸椎、脊柱和骨盆骨折傷者，防止再度損傷，這些部位需用頸托、脊柱板等專用固定器材固定。

   7、傷者情況嚴重時，應(yīng)先搶救再固定。

搬運

    搬運是經(jīng)過現(xiàn)場救護，迅速、準確、合理地將初步得到救護的傷病人安全、及時地送到醫(yī)院。

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